女性化嗓音手术远期疗效观察
李革临 , 侯倩
首都医科大学附属北京友谊医院
摘要:目的:为了对女性化嗓音手术—声带截短术(Wendler Glottoplasty)手术对于跨性别女嗓音女性化效果及声带振动特点远期效果评估,方法:客观声学分析方法,对比手术前、术后2-4月、6-12月三个时间段的客观声学参数,基频F0,言语基频speaking fundamental frequency (SFF),评估音调提高的程度;频率微扰jitter%, 振幅微扰shimmer%, 评估声音嘶哑情况;动态喉镜对比术前及术后1年的声带振动周期,最大开放相声门裂隙宽度(标准化后的像素数值)、声带有效振动长度的比值, 结果:术后6-12月元音基频F0提高55.5Hz(160.7-216.2Hz),但统计学分析差异无显著性,言语基频SFF提高50Hz(152.1-202.1Hz),差异有显著性。jitter值略下降,shimmer略增加,均无显著性差异;最大振幅手术前后比值1:1.01,在舒适发音状态比较,P=0.889, 统计学分析无显著差异,有效振动长度手术前后比值1:0.81,P=0.02,差异有显著性差异。结论:嗓音健康宣教+声带截短喉成形术,术后声带有效振动长度缩短到术前81%,有效的提高了基频及言语基频,但声音嘶哑程度无恶化,舒适状态下声带振幅无变化,提示正常发音时音量没有改变,不会出现显著的发音功能受损等副作用。